一、颧骨 🌻 切除手术需要哪些关键器械
颧骨切除手术颧骨(缩小术或颧弓 🐱 截骨术)是一项复杂的颌面外科手术,需要精密的器械以确保手术 🦁 安全性和效果以。下是手术中常用的关键器械及其用途:
1. 术前 🐎 准备与影像学 🦟 工具
CT扫描/3D建模系 ☘ 统:用于术前精确评估颧骨解剖结构,制定手术方案。
手术导航 🐎 系统(可选):辅助术中实时定位,提高 🕸 截骨准确性。
2. 切 🐦 开 🕸 与暴露器械
手术刀(15或刀10片):用(于)口(腔)内上 🐵 牙龈沟切口或头皮冠状 🐬 切口的软组织切开。
骨膜剥 🐶 离 🐎 器:分离颧 🐵 骨表面骨膜,暴露手术区域。
拉钩(如Minnesota或拉钩Obwegeser维):持术野暴 🦟 露,保护周围软组织。
3. 截 🐈 骨 🌾 器械 🦁
往复锯/摆动锯:进行颧骨体或颧弓的直线截骨,需配备细窄锯片 🐶 (如23mm宽)。
骨凿(直凿/弯凿):用于辅助截 🍁 骨或修整骨缘,宽度通常为410mm。
骨锤 🌸 :配合骨凿使用,需控制力 🌻 度避免骨折。
超声骨刀(可选):精准切割骨质,减少周围神 🦊 经血管 🕷 损伤 🐱 风险。
4. 固 🌴 定器 🐡 械
钛板钛/钉系统(微型 💐 或小型):固(定截骨后的 🐯 骨块常用1.52.0mm厚度)。
电钻/螺丝刀钻:孔并拧入钛钉,配备不同直径 🐅 钻头(如1.0mm、1.5mm)。
复 🌻 位钳:临时固定骨块,调整位置。
5. 止血与冲洗设备 🐛
双极电凝 🐴 :精准止血,避免 🦆 损 💐 伤面部神经。
吸 🐴 引 🐘 器:保持术野清晰清,除 🦅 血液和骨屑。
生理 🌷 盐水冲洗系统:冷却截骨区域并清除 🦆 碎 🕷 骨。
6. 术 🌻 后处理 🍁 器 🐕 械
可吸收缝线 ☘ (如40 PDS):
咬 🦁 骨钳/磨头 🐳 :
引 🦋 流管(可选):

7. 特殊 💐 器械 🦈 (视术式而定 🦈 )
颧 🌸 骨专用 🐺 拉钩 🌳 :
内 🦍 窥 🐶 镜系 🐅 统:
注意事项
神经保护:手术需避免损伤眶下神经和面神经分支 🦋 。
无菌要求:所有器械需 🐧 严格消毒,尤其口腔 🐦 入路时 🐯 。
备份器械:准备备用锯片、钻头等以防术中损 🐱 坏。
建议由经验丰富的 🌴 颌面外科医生 🦁 操作,并结合患者个体化影像 💮 学数据规划手术方案。
二、颧骨切除手术需要哪些关键器械和 🐋 材料
颧骨切除手术颧骨(缩小术或颧骨成形术)是一种复杂的颌面整形手术,需要专业的器械 🕷 和材料以确保 🕸 手术精准性和安全性以。下是手术中常用 🌿 的关键器械和材料:
一、关键手术器 🐱 械
1. 切开 🌾 与暴露器械
手术刀 🕊 (如 🦄 15号刀片):用于软 🌿 组织切口。
电刀/双 🦆 极电凝 🍀 :精准切割并止血 🪴 ,减少术中出血。
骨膜剥离器 🌿 :分离骨膜 🐈 ,暴露颧骨。
2. 截 🐝 骨 🐵 器械
摆锯 🍀 /往复锯:用于 🕷 直线截骨(如 💮 颧弓截断)。
骨凿 🦉 与骨锤:精细调 🌴 整截骨线 💮 或完成最后断裂。
磨钻系统(如高速钻):打磨骨 🐛 面,修正轮廓。
超声骨刀(可选):减少周围软组织损 🦉 伤,适合精细操作 🦟 。
3. 固 🐺 定器 🌴 械
微型钛板与螺 🦋 钉 🦢 (1.52.0mm系统):固定截骨后的骨块 🐟 。
电钻 🌻 /螺丝刀:安装 🦟 钛板螺 🦊 钉。
复位 🐋 钳 🪴 :临时固定骨块对位。
4. 其他辅助器 🦟 械 🐴
拉钩/牵开器(如拉 🌴 钩 🐠 Senn维):持手术视野。
吸引器 🐶 :清理术区血液和碎骨。
测 🦉 量尺/卡尺:精确测量 🦁 截 🦊 骨范围。
二 🌷 、手 🦈 术 💮 材料
1. 固定 🐧 材料
钛合金接骨板/螺钉:生物相 🦍 容性好,可长期留存(如需取出需二次手术)。
可吸收接骨板(如PLLA材料 🌿 ):避免二次手 🌵 术,但,强度较低需根据患者情况选择。
2. 止血材料 🌷
明胶海绵/止血纱布:局 🕸 部压迫 🐵 止 🐼 血。
骨蜡:封闭骨 🌲 断面渗血。
3. 缝合材料 🌺
可吸 ☘ 收缝合线(如缝合Vicryl):深层组织 🌴 。
非吸收 🌵 缝合线/美容线(如Prolene):皮肤 🐯 缝合。
4. 其他耗 🦋 材 🐎
生理盐水冲洗液:清 🌷 洁术 🦆 野。
抗生素溶 🐛 液:术中冲洗预防感染。
三、特殊设备(根据手术 🍀 方式)
3D打印导 🌻 板:术前数字化设计 🐱 术,中精 🍁 准引导截骨。
术中导航系 🐒 统(复杂病例):实时追踪截骨 🐟 位置 🌴 。
C型臂X光机 🌸 (必要时):确认截骨或固 🕷 定位 🌼 置。
四 🌵 、注意事 🐝 项 🌻
1. 严格无菌:所有器 🪴 械需高温高压消毒,避 🐳 免感染风险。
2. 神经 🌾 保 🦈 护:避免损伤面神经分支(如颧支)及眶下 🐝 神经。
3. 术前影像:需依赖CT或 🕊 三维重建 🌸 规划截骨 🐞 方案。
建议由经验丰富的颌面外科或整形外科医生操作,并配备专业团队以应 🦍 对术中突发情况(如 🐘 大出血术)。后。需密切观察骨愈合及神经功能